SoulSpace
Előzetes információs űrlap
Kérjük, töltse ki az alábbi űrlapot az első találkozóhoz!
Személyes adatok
Felhasználónév
Email cím
Neme
Válassz nemet
Férfi
Nő
Egyéb
Kor
Telefonszám
Számlázási adatok
Ország
Válassz országot
Magyarország
Ausztria
Belgium
Bosznia-Hercegovina
Bulgária
Csehország
Dánia
Egyesült Királyság
Észak-Macedónia
Észtország
Franciaország
Hollandia
Horvátország
Lengyelország
Málta
Németország
Olaszország
Románia
Spanyolország
Svájc
Szerbia
Szlovákia
Szlovénia
Ukrajna
USA
Írország
Litvánia
Irányítószám
Város
Utca
Közterület jellege
Házszám
Épület
Lépcsőház
Emelet
Ajtó
Terápiás preferenciák
Női vagy férfi szakemberrel konzultálna?
Válassz nemet
Férfi
Nő
Mindkettő megfelel
Milyen formában szeretne csatlakozni?
Válassz típust
Személyes
Online
Mindkettő megfelel
Preferált idősáv
Aktuálisan részt vesz-e bármilyen mentálhigiénés kezelésben?
Szed rendszeresen gyógyszert? Ha igen, mit?
Van olyan munkatársunk, akivel szívesen dolgozna?
Mi az, ami miatt megkeresett minket?
Regisztráció
Már van fiókja?
Bejelentkezés